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灰指甲的治疗

来源:贵州省贵阳皮肤病医院 发布时间:2017-01-07 10:34 点击免费咨询医师

  灰指甲的治疗

  1.原则

  以局部外用药物治疗法为主,对多发性灰指甲或经长期局部治果不佳者可酌情采用内用疗法。

  2.外用疗法

  (1)30%冰醋酸、3%咪康唑或10%水合肼搽剂外搽,2次/d。搽药前用刀片刮除一部分甲可提高。

  (2)8%环吡酮胺或5%阿莫罗芬指甲油(均有市售)。

  (3)溶甲疗法 常用40%尿素软膏封包,隔日待病甲软化后予以刮除,再继续选用以上药物。

  3.内用疗法

  (1)伊曲康唑口服:每次200 mg,2次/d,连服7 d为1个疗程,停3周后服第2疗程。指灰指甲用2个疗程,趾灰指甲用3个疗程。每个疗程结束时应做真菌检查,整个疗程结束后每月做临床及真菌学随访1次,共6个月。

  (2)特比萘芬 口服:每次50mg,1次/d,连服7 d,再隔日服1次。指灰指甲共服14次,趾灰指甲共服28次。疗程结束后亦需做定期随访。

  (3) 氟康唑口服:每次150 mg,每周1~2次,连服4个月以上。

  4.拔甲疗法

  个别难治患甲可采用手术拔除。因患者较痛苦,且亦可能复发,目前已少用。

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